医学的进步，让恶性肿瘤成为慢性病，“带瘤生存”能够成为现实。对有些肿瘤患者来说，不能强求“无瘤生存”，“带瘤生存”也可以是优选项。

中医怎么治肿瘤？

生活环境相同，饮食习惯相同，为什么有人得肿瘤，有人却不得呢？天津渤海医院名誉院长汪承领院长提出肿瘤发病的“内虚学说”，内因是决定性因素，预防不光去治理外界环境，调整饮食习惯，重要的是调理内部虚弱的脏器。 

肿瘤怎么产生的？汪承领院长认为，从中医角度讲，不外乎人体内部阴阳平衡失调，脏腑功能紊乱及外邪侵犯两方面。正虚邪入，破坏了五脏六腑正常的生理功能，损耗了人体精、血、津、液的物质基础，引起了气滞、血瘀、痰凝、毒聚、湿停等病理变化，产生了气、血、痰、湿等病理产物，久而久之，这些病理产物相互交结，形成有形肿块，发展成肿瘤。

在汪承领院长看来，中医治肿瘤注重四结合：一是辨症和辨病相结合，中医强于辩症，西医强于辨病，两者相结合。二是局部和整体相结合。光治局部，忽略整体不行。三是扶正与祛邪相结合。不攻邪，难扶正；只扶正，邪压正。不光祛邪，患者本来就虚，得了肿瘤以后更虚，用了放化疗后虚上加虚，扶正治疗一定要坚持。四是阶段性与持续性相结合。中医药在治疗过程中要全程参与。 

什么是带瘤生存？

汪承领院长告诉我们：带瘤生存，不是放弃治疗，不是消极治疗，而是要选择适合患者的治疗方式。

简言之，就是人体与肿瘤“和平共处”。

具体来说，带瘤生存是指患者经过规范化的抗肿瘤综合治疗后，常见的肿瘤相关症状（如出血、癌痛、咳嗽、吞咽困难等）消失，肿瘤病灶稳定不再扩散，病情长期维持并趋于好转，同时患者拥有良好的体力状况。

开拓中医肿瘤学 倡导“带瘤生存”新理念

受启于明清医家提出的“带病延年”“带疾终天”的论述，汪承领院长提出了“带瘤生存”的观点。他首次较全面地为自己提出的“带瘤生存”下了定义：在治疗的漫长过程中，当邪正对峙、邪难压正的情况下，可以出现“带瘤生存”的特殊阶段。

此时治疗目的在于通过辨证论治改善症状，提高生存质量，延长生存期，这是中医治疗肿瘤的特点和优势之所在。

如果能将肿瘤转变为不持续增长、不侵袭转移的细胞，那么即使体内有癌细胞，也可以实现如同糖尿病、高血压病一样的带病生存，患者可以“带瘤生存”而不会危及生命。

汪承领院长认为中西医治疗肿瘤最大的区别在于：西医着重于治疗 " 病人的肿瘤 "，强调局部；中医立足于治疗 " 得了肿瘤的病人 "，重视整体。他说，手术、放化疗都是针对瘤体的治疗，中医认为局部的病变影响到人的整体，即在中医的 " 精、气、神 " 上皆有不同的临床表现，中医的优势是在整体观念与辩证论治指导下进行综合治疗，使许多患者尤其是老年晚期肿瘤患者，能够较长期地 " 带瘤生存 "。

本质上，带瘤生存指的就是人体可以与肿瘤“和平共处”，长期维持一种平衡共存的状态。

为什么要带瘤生存，无瘤生存不是更好吗？

肿瘤患者能够实现“无瘤生存”是最好不过的，但对有些瘤患者来说，“带瘤生存”也许不是个“坏”事。

如果能够通过手术、放化疗等治疗方式，实现“无瘤生存”，这当然是第一选择，对于很多早期的肿瘤患者来说，通过手术切除达到临床治愈的效果是非常有可能的。

但当疾病不适宜用手术、放化疗的方式实现“无瘤生存”，“带瘤生存”不失为好的选择。

例如，有一些老年的肿瘤患者，因为身体机能已经退化，无法耐受手术、化疗等，如果执意要进行手术、化疗等治疗，很可能无法获得更好的肿瘤治疗效果，还有可能会引发一些并发症，使患者的生存质量受到影响。

汪承领院长说：带瘤生存，不是放弃治疗，不是消极治疗，而是要选择适合患者的治疗方式。

在患者身体状况不佳、体内肿瘤负荷相对较大的情况下，一味的追求“赶尽杀绝”、“无瘤生存”，可能会导致“过度治疗”，最终的结果可能适得其反。这时最优的选择应该是，通过恰当的综合治疗，有效延长肿瘤患者的生命，实现“带瘤生存”，让患者活得更有品质。

中医如何认识带瘤生存？

汪承领院长告诉我们，人体的抗瘤能力和防止肿瘤侵袭转移能力与正气密切相关。

若正气充沛则癌邪衰退、肿瘤缩小、病情减轻；如果癌邪亢盛、正气亏虚，则肿瘤增大、转移，病情出现进展。如果正邪平衡，则肿瘤相对稳定，病情进入平衡期，不再继续恶化。带瘤生存就是一种正邪达到动态平衡的状态。

中医通过多种治疗手段，如中药口服、穴位贴敷、针灸、食疗及传统运动疗法，来调节这种平衡。

中医干预下的带瘤生存主要适用于中晚期恶性肿瘤。

针对此类患者的治疗，中医着眼于通过扶正固本、辨证施治，使癌细胞处于长期静止或休眠状态，从而使机体的免疫功能与肿瘤的侵袭特性保持平衡，进而改善患者症状、提高其生活质量、延长生存期，这也是中医治疗肿瘤的特点和优势所在。

很多中晚期患者，在癌细胞很难完全消除的情况之下，就会选择“带瘤生存”这条路。并且随着中医治疗肿瘤越来越被认可，很多人在选择“带瘤生存”这条路的时候，多数选择中医治疗，原因是中医治疗肿瘤有独特的优势。

首先，中医药可以最大限度的减轻患者痛苦。我们知道无论是肿瘤本身还是放、化疗等治疗手段，都非常容易给患者带来极大的痛苦，而中医药除了针对癌细胞本身有抑制作用以外，还会降低放、化疗等治疗手段的毒副作用，并且中医还会根据辨证的方法，缓解其它的一些并发症，通过减轻痛苦、保证生活质量，让患者建立对生活的希望、信心，也就自然而然的对延长生存时间有积极意义。

同时，中医药可通过改善形成肿瘤的身体内环境，达到标本兼治的目的。

这跟中医治疗癌症的理论有关，我们知道无论是手术、还是放、化疗等治疗手段，都是针对消除癌细胞本身而存在的。而中医把肿瘤看做全身性问题的一个局部体现，在治疗的时候也是根据调节身体内环境，从根本上解决形成肿瘤的原因，达到缩小肿瘤、不扩散的目的，对预防转移、复发都有非常正面的作用，这也是为什么选择“带瘤生存”时，多数选择中医治疗的重点。 

温馨提醒

最后，天津渤海医院温馨提醒：中药对肿瘤患者实现“带瘤生存”有着很好的帮助，无论是肿瘤患者还是家属，都要知道，在抗癌的路上是有很多方式去选择的，不要放弃希望。

专家介绍

汪承领院长出身中医世家，自幼研习中医药，恪承衣钵，对中医中药研究颇有建树。从事中西医结合肿瘤临床医疗、科研工作30余载，熟读中医经典，理论基础深厚，临床经验丰富，知识面广，善于辨证施治，以祖国传统中医学为基础，望、闻、问、切与辩证施治之妙方良药的开拓与创新。

汪院长善于运用中医特色诊断方法，结合中药配伍的千变万化辩证施治，多年来一直担任国家甲等医院肿瘤科主任。特别在运用中医“扶正”与“固本”治则方面颇有建树，能有效改善患者临床症状，实现了带瘤生存的疗效，防止肿瘤术后复发和转移。